肉d素：凡是不谈剂量的注射都是耍流氓！

肉毒毒素，曾经的生化武器，如今的美容利器。大约200年前，在德国首次被发现在变质香肠上的细菌，但我们使用的肉毒毒素并不是把腐烂的香肠注入身体里，而是一种生物衍生制品，是从肉毒杆菌中提取出来的。

在医美领域，肉毒毒素主要有三个功能，即瘦脸瘦身、除皱、治疗腋臭。

就原理来说，除皱是利用肉毒毒素暂时性的阻止神经末梢一些信号的释放。对于肌肉来讲就会引起废用性的萎缩，从而使肌肉暂时沉睡。

肉毒毒素到底适用于哪些部位？医院所售的单瓶的剂量有50u和100u，我该怎么选？

首先单次注射的安全用量应控制在200u/次以内，其次由于各人基础不同，所以注射的具体剂量需要求美者与医生面诊后确定。但这里ROMOMO可以给大家介绍常规的基础用量。

不排除部分人因为肌肉太发达，需要增加用量，但首次总用量也要控制在100u以内。注射肉毒毒素之后，咬肌会较之前略显无力，2-4周之后肉毒毒素就会起作用，方型脸会有明显改善。效果大约能维持4-6个月左右。对于颧骨偏高和下颌骨较为发达的人，注射位置不能太靠上方，否则容易瘦脸的同时造成面颊凹陷而显老。

肩膀美感的关键因素在肩颈角度，也就是斜方肌大小。斜方肌太大会有虎背熊腰的既视感。这块肌肉位于上背及中背，走路姿势不正确、驼背、天生肩肌肥大、肌肉紧张都会导致这块肌肉肥厚。注射肉毒毒素后放松萎缩斜方肌，便能拉长肩颈线条，也能有效缓解肩肌劳损。注意瘦肩针需要严格把控双侧的注射剂量，避免由于剂量不均匀而导致出现高低肩。

腿粗跟脸大有相似情况，如果是小腿肌肉发达，那么是可以通过注射肉毒毒素瘦腿的。但如果是腿部脂肪过多，便不会起到明显效果。由于肉毒毒素的有效时长和注射后肌肉的使用频率有关，所以一般瘦腿的治疗次数偏多，间隔时间也应尽量做到规律（前期3-4月），才能达到理想的效果。

肉毒毒素注射颏肌可以起到放松肌肉，抚平下巴“核桃纹”，还有下巴延长的效果。对于下颏短小后缩颏肌紧张的人很有用。

对于一些复杂的皱纹需要联合注射，就必须严格遵守先注射玻尿酸，再注射肉毒毒素的顺序。因为玻尿酸注射后需要按压塑形，如果先注射肉毒毒素，会造成弥散而引起周围僵硬。

肉毒毒素可以抑制汗腺，但对于轻中重度腋臭，抑制程度不同。所以重度腋臭手术，肉毒毒素也可以作为一个辅助性手段进行配合。

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根据上表中的对比

ROMOMO划出三个重点

真空干燥法不易产生类毒素，能够保证成分全部有效。冻干干燥法可能产生类毒素，不能100%保证成分全部有效。

辅料即赋形剂，人血白蛋白的致敏率极低。猪明胶的致敏率要略高于人血蛋白。

弥散范围是指注射后在真皮层的扩散范围，就象一滴水滴在纸上，散开的水纹大小。弥散范围越小，作用越精准。

从对比中可以看出，保妥湿相比其他品牌，保妥湿治疗效果更精准，致敏率更低，使用剂量安全范围更大。但两者成本价格相差四倍，所以根据性价比，瘦身推荐衡力，因为是针对较大块的肌肉，衡力可以满足要求。瘦脸除皱推荐保妥湿，因为除皱针对的都是较小的部位，需要一定精准度。保妥湿弥散度低，不易造成表情肌肉的僵硬。

孕妇、哺乳期妇女、对A型肉毒毒素及其配方中任何一种成分过敏者、注射部位出现感染者、重症肌无力患者不能使用肉毒毒素。（过敏体质者，以及心、肝、肺、肾等内脏疾病患者谨慎使用肉毒毒素美容。）

注射前准备

1

注射前两周内勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

2

患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时向医生告知病史。

3

注射前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。

注射后恢复

1

注射后注射处 4-6小时避水，利于针眼恢复。

2

面部注射后4小时不平躺，不弯腰低头，2天内避免剧烈运动，减少不必要的弥散。

3

一周内避免按摩及桑拿，热敷，热喷等高温环境。

4

一周内避免大量饮酒及过度辛辣饮食。

有种说法，“连续注射三次肉毒毒素后会永久定型，不需要再打了”，但实际情况并非如此。即便打了三次甚至更多次数，肌肉在一段时间后还是会一定程度的恢复。而且持续，多次，大量注射更容易出现抗药性（尤其劣质药品），所以，用适当的注射技巧让我们小剂量维持小的肌肉群会是更好的选择。

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